¿Cuáles son los cuidados de enfermería en el puerperio?

 ¿Cuáles son los cuidados de enfermería en el puerperio?

Después del parto y el alumbramiento, que ha sido todo un éxito, debemos observar que las primeras horas todo vaya marchando normal, tanto emocional, físico y psicológico. Por lo que se debe estar atenta al detectar datos de depresión o cualquier otro trastorno mental.  También se debe valorar cada 30 minutos la evolución del útero, los loquios y signos vitales para evitar una muerte materna pos-parto. 

Los datos clínicos a evaluar en el puerperio inmediato son: 

• Inicio de la lactancia materna a libre demanda dentro de los primeros 30 minutos si la condición lo permite
• Nivel de conciencia
• Presión arterial
• Temperatura
• Frecuencia Cardiaca (FC)
• Frecuencia Respiratoria (FR)
• Diuresis
• Hemorragia Transvaginal
• Consistencia del útero
• Estado de dilatación
• Entre las 6 y 8 hrs. después del parto se puede comenzar la deambulación y la dieta blanda y se puede considerar el egreso de la madre

Para la atención mediato y tardío del puerperio se deben evaluar otros aspectos: 

• La mujer debe realizar por lo menos 2 consultas para checar como es la involución del útero, los loquios, la presión arterial, frecuencia cardiaca, temperatura, etc.  La primer consulta se realiza 15 días después del parto y la segunda consulta al final de puerperio
• El aseo debe ser diario para evitar algún cuadro bacteriano. 

El personal de salud debe brindar a los padres la información adecuada para identificar los factores de riesgos, cuidados y cuadro de inmunizaciones del recién nacido, así como cambios emocionales de la madre y lactancia materna. 

Factores de riesgo en el puerperio: 

• Sangrado vaginal mayor a la menstruación 
• Fiebre superior a los 38° C
• Dolor en cabeza constante
• Edema en manos y pies constante
• Dolor abdominal intenso
• Dolor al orinar
• Fiebre puerperal 
• Dolor moderado a la episiorrafia
• Dolor de preclamsia

1. Primera lactancia

Referencias: 

Torija, L. E. T., & Saavedra, J. L. M. (2009). Parto. Manual Moderno.

Elaboró: 
Hernández Padilla Espíritu Santo